Άκρως απογοητευτική φαίνεται να είναι η κατάσταση του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας (ΓΝΛ) μετά την έκθεση του Γεν. Ελεγκτή στην οποία διαφαίνονται τεράστια παραπτώματα και δυσλειτουργίες.
Ας δούμε αναλυτικά τα πιο σημαντικά ευρήματα
Καταγγελία για ιατρό της Παθολογικής Κλινικής
Μέσα σε όλα τα παρατράγουδα δεν έλειψαν και οι καταγγελίες για γιατρούς – τουρίστες και διπλά εργαζόμενους αφού διαπιστώθηκε ότι γιατρός εργαζόταν ιδιωτικά χωρίς άδεια. Το όνομα του εν λόγω ιατρού παρουσιάζεται στην ιστοσελίδα Μονάδας Φροντίδας και Αποκατάστασης, χωρίς να υπάρχει έγκριση για ιδιωτική απασχόληση.
Συγκεκριμένα, ο παραβάτης γιατρός επισκέπτεται ιδιωτική κλινική κάθε βδομάδα και είναι καθήκον κατά τη διάρκεια του 24ώρου για άμεση ανταπόκριση σε έκτακτα περιστατικά.
Για το λόγ αυτό, η Ελεγκτική Υπηρεσία, παρέωσε τα αποτελέσματα της έκθεσης της αναφορικά με τον ενλόγω γιατρό στο Γενικό Εισαγγελέα, για διερεύνηση του ενδεχόμενου διάπραξης ποινικού αδικήματος.
Παράλληλα, διαπιστώθηκε ότι συγκεκριμένος γιατρός εμπλέκεται στη δημιουργία εικονικών ραντεβού. Συγκεκριμένα, μέσω του μηχανογραφικού συστήματος του ΓΝΛ, ο εν λόγω ιατρός δημιουργούσε μελλοντικά εικονικά ραντεβού εξωτερικών ασθενών, τα οποία χρησιμοποιούσε σε προγενέστερη ημερομηνία για να συνταγογραφεί φάρμακα ή να εκδίδει παραπεμπτικά για διενέργεια εργαστηριακών αναλύσεων.
Διευκρινίζεται ότι, οι εν λόγω ασθενείς δεν είχαν εγγραφεί στα εξωτερικά ιατρεία του Νοσοκομείου κατά την ημερομηνία της έκδοσης της συνταγής και δεν είχαν καταβάλει τα σχετικά τέλη.
Σύμφωνα με κατάσταση που ετοιμάστηκε από τις Υπηρεσίες Πληροφορικής, φαίνεται ότι για την περίοδο 2009-2017, σε 259 περιπτώσεις εκδόθηκαν από τον εν λόγω ιατρό συνταγές φαρμάκων χωρίς να γίνει επίσκεψη του ασθενούς την ημέρα του ραντεβού.
Με άλλα λόγια τον επισκέπτονταν στην ιδιωτική κλινική αλλά ο γιατρός τους συνταγογραφούσε τα φάρμακα στο Νοσοκομείο για να τα παραλαμβάνουν από το κράτος.
Έλεγχος της ώρας προσέλευσης και αποχώρησης των υπαλλήλων από την εργασία
Σύμφωνα με τα στοιχεία της έκθεσης κανένας έλεγχος δεν γινόταν αναφορικά με την προσέλευση και την αποχώρηση των γιατρών.
Παρόλο που δόθηκαν οδηγίες να τεθεί σε εφαρμογή το ηλεκτρονικό σύστημα καταγραφής του χρόνου προσέλευσης και αποχώρησης, εντούτοις αυτό δεν έγινε ποτέ.
Επιπρόσθετα, θα έπρεπε να υποβάλλεται στο Διευθυντή Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας, μηνιαίως, Έκθεση Ελέγχου του χρόνου προσέλευσης των υπαλλήλων στην εργασία και αποχώρησης από αυτή με κοινοποίηση στη Διεύθυνση Εσωτερικού Ελέγχου του Υπουργείου Υγείας, κάτι το οποίο δε φαίνεται να εφαρμόστηκε.
Έπαιρνε άδειες από μόνος του
Συγκεκριμένα, γιατρός Κλινικής Μονάδας Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) απουσίαζε από την εργασία του για μεγάλο χρονικό διάστημα ως ακολούθως:
Και δεν του έφταναν όλα αυτά, ο εν λόγω γιατρός σε πρόσφατες δηλώσεις του στα Μέσα Μαζικής Επικοινωνίας, αναφέρθηκε στην υποστελέχωση της ΜΕΘ και στον πολύ σοβαρό αντίκτυπο στο επίπεδο που αυτή θα έχει, με αποτέλεσμα να κινδυνεύσουν ανθρώπινες ζωές.
Η Ελεγκτική Υπηρεσία διαπιστώνει ότι στο εν λόγω ζήτημα :
Δεν ακολουθήθηκε ορθά η διαδικασία που προβλέπεται στις διατάξεις του Κανονισμού 20 των περί Δημόσιας Υπηρεσίας (Χορήγηση Αδειών) Κανονισμών, αναφορικά με την παραχώρηση άδειας άνευ απολαβών όχι για λόγους δημοσίου συμφέροντος αφού σύμφωνα με τις εν λόγω διατάξεις, άδεια άνευ απολαβών όχι για λόγους δημόσιου συμφέροντος παραχωρείται μόνο για σοβαρούς οικογενειακούς λόγους, για εξετάσεις σπουδών, συνοδεία συζύγων σε διπλωματικές αποστολές σε άλλες χώρες, για άσκηση δικηγόρων στο Γραφείο του Γενικού Εισαγγελέα και για σκοπούς παρακολούθησης προγράμματος προϋπηρεσιακής κατάρτισης του Υπουργείου Παιδείας.
Χωρίς έγκριση
Ο εν λόγω ιατρός εξασφάλισε έγκριση από τη Γενική Διευθύντρια, για άδεια άνευ απολαβών για λόγους όχι δημοσίου συμφέροντος για 34μέρες. Για τις υπόλοιπες 33,5 ημέρες δεν φαίνεται να εξασφαλίστηκε σχετική έγκριση. Ο ιατρός υπέβαλλε αίτηση για άδεια ανάπαυσης και εφόσον την είχε ήδη εξαντλήσει, η άδεια του λογιζόταν ως άδεια άνευ απολαβών.
Ένα από τα σημαντικότερα ευρήματα επί του θέματος έχει να κάνει με το γεγονός ότι στις πλείστες περιπτώσεις η έγκριση από τον Εκτελεστικό Διευθυντή δινόταν εκ των υστέρων και μάλιστα σε ορισμένες περιπτώσεις μετά από παρέλευση μηνών.
Ο εν λόγω γιατρός, μάλιστα, σύμφωνα με αντίγραφο αεροπορικού εισιτηρίου του, το οποίο βρισκόταν στον φάκελο αδειών του, στις 6.10.2016 απουσίαζε σε ταξίδι στο εξωτερικό χωρίς να υποβάλει και να εξασφαλίσει άδεια απουσίας.
Παράλληλα, ο γιατρός, χωρίς να έχει εξασφαλίσει άδεια ιδιωτικής απασχόλησης, παρουσιάζεται στο προσωπικό του Προφίλ στο διαδίκτυο (Linkedin) ότι είναι Locum Consultant in Respiratory Medicine, σε Εθνικό Σύστημα Υγείας άλλης χώρας.
Χρόνος αναμονής ασθενών για χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες ιατρικές εξετάσεις
Τεράστιο πρόβλημα εξακολουθεί να υπάρχει αναφορικά με τις λίστες αναμονής αφού δεν εφαρμόζεται το λογισμικό πρόγραμμα αναφορικά με την τήρηση των λιστών αναμονής.
Παρατηρήθηκε ότι, ενώ έχει ετοιμαστεί ειδικό λογισμικό πρόγραμμα για τον σκοπό αυτό, το οποίο όπως πληροφορηθήκαμε, έχει εγκατασταθεί σε όλα τα Τμήματα/Κλινικές του Νοσοκομείου από το 2011, εντούτοις μόνο σε μερικές περιπτώσεις χρησιμοποιείται. Με αποτέλεσμα, να μην παρέχεται ολοκληρωμένη και αξιόπιστη πληροφόρηση αναφορικά με τα περιστατικά που εκκρεμούν για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης.
Παράλληλα, ένα πολύ τραγικό σημείο στην όλη υπόθεση είναι το γεγονός ότι παρόλο που έχουν παρέλθει αρκετά χρόνια από τη λειτουργία του Νοσοκομείου, δεν έχει ακόμα ρυθμιστεί το θέμα της υιοθέτησης ενός κοινού και ομοιόμορφου συστήματος ορθολογιστικής διαχείρισης των λιστών αναμονής από όλα τα τμήματα του Νοσοκομείου με αποτέλεσμα να μην υπάρχει ένδειξη τόσο της σειράς προτεραιότητας των ασθενών όσο και της τήρησής της.
Το γεγονός αυτό δημιουργεί τεράστια προβλήματα αναφορικά με το χρόνο αναμονής αφού σύμφωνα με στοιχεία του ΓΝΛ, ο χρόνος αναμονής για τις διάφορες εξετάσεις, επεμβάσεις κ.λπ. (κατά την ημερομηνία λήψης των στοιχείων),είναι:
- Για τη διενέργεια επέμβασης στο αγγειοχειρουργικό 56 μήνες, στο γναθοπροσωποχειρουργικό 76 μήνες,
- στο μικρό χειρουργείο 40 μήνες,
- στο νευροχειρουργικό 41 μήνες, στο ορθοπεδικό 88 μήνες,
- στο ακουολογικό 61 μήνες
- και στην χειρουργική 88 μήνες.
- Για εξέταση από γαστρεντερολόγο υπάρχει χρόνος αναμονής περίπου 10 μήνες.
- Για εξέταση από ορθοπεδικό υπάρχει χρόνος αναμονής 5 μήνες.
- Για εξέταση από νευροχειρούργο υπάρχει χρόνος αναμονής 8 μήνες.
Παρέμβαση στις λίστες αναμονής
Πέρα από τις τραγικές καθυστερήσεις παρατηρήθηκε παρέμβαση και στις λίστες αναμονής με παρεμβάσεις στις μηχανογραφημένες λίστες. Συγκεκριμένα παρατηρήθηκε ότι γίνονται αλλαγές στις ημερομηνίες εγγραφής των ασθενών στις λίστες και στην ένδειξη ρουτίνα/επείγον.
Μόνο κατά τη διάρκεια του 2016, φαίνεται να έγιναν 333 αλλαγές και αφορούσαν κυρίως το ακτινολογικό εργαστήριο και την ορθοπεδική κλινική. Το 2017, μέχρι την ημερομηνία διεξαγωγής του ελέγχου έγιναν 102 αλλαγές.
Καθυστερημένα έσοδα.
Τα καθυστερημένα έσοδα του Νοσοκομείου για το 2016 σύμφωνα με την κατάσταση Καθυστερημένων Εσόδων που υποβλήθηκε στο Γενικό Λογιστήριο, ανήλθαν σε €10.489.715 σε σύγκριση με €8.831.797 το 2015.
Επισημαίνεται ότι από τα καθυστερημένα έσοδα από νοσήλια διαπιστώθηκε ότι ποσό ύψους €5.084.451 οφείλεται από άτομα με ξένο όνομα, ενδεχομένως αλλοδαπούς.
Οι οφειλές, μάλιστα, από ξένους υπηκόους αποτελούν περίπου το 65% των οφειλών ενώ μέχρι σήμερα δεν έχει διενεργηθεί έλεγχος μέσω του Τμήματος Αρχείου Πληθυσμού και Μετανάστευσης αν αυτοί οι άνθρωποι έχουν εγκαταλείψει τη χώρα.
